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Vaginosis bacteriana
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Vaginosis bacteriana

Etiología :

Sustitución de la flora bacteriana habitual con sobrecrecimiento de bacterias anaerobias como Gardnerella Vaginalis, Bacteroides, Mobiluncus, Micoplasmas ...

No se conoce con exactitud su mecanismo patogénico y no debe considerarse una enfermedad de transmisión sexual.

Clínica:

Aproximadamente un 50-70% de las mujeres con vaginosis están asintomáticas

Las pacientes sintomáticas presentan:

‐ Aumento cantidad habitual de leucorrea, de coloración blanco grisácea y olor maloliente (“olor a pescado”)

‐ NO se objetivan signos inflamatorios en vulva ni vagina.

‐ Ocasional dispareunia, molestias urinarias, rodorrea poscoital..

Diagnóstico:

Sólo con la clínica es difícil realizar un diagnóstico acertado, por ello nos ayudaremos de los siguientes criterios:

Criterios de Amsell : se necesitan 3 o más criterios para establecer el diagnóstico.

‐ Presencia de células clave ( “clue cells”)
‐ Ph vaginal > 4,5
‐ Flujo vaginal abundante y adherente
‐ Olor a aminas de pescado tras aplicación de KOH.

Tratamiento:

Sólo se deben tratar a aquellas pacientes sintomáticas. No es necesario tratar a la pareja

Se puede administrar tratamiento por vía vaginal o sistémica. Se prefiere tratamiento local dado que la efectividad es similar y los efectos secundarios son menores.


Tramiento local de la vaginosis bacteriana


Tramiento sistémico de la vaginosis bacteriana


© GEFOR Mayo 2011

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