Una de las más antiguas representaciones de la lepra se halla en la catedral de Monreale, al sudeste de Palermo, construída entre 1172 y 1174.

Este templo, de más de 6000 m2 y ricamente decorado con mosaicos, es, junto con Santa Sofía de Constantinopla y la iglesia de San Vital en Ravena, uno de los máximos exponentes del empleo del mosaico como elemento decorativo.

En dos mosaicos aparecen los leprosos con el cuerpo cubierto de manchas pardas, implorando al Salvador para que los cure de su mal.